Sisältö
Yleistä
Sormien kiputilat erilaisten vaivojen ja/tai vaurioiden myötä voivat rajoittaa elämää ja heikentää elämänlaatua huomattavasti. Itse kipu on tietysti häiritsevää, mutta myös arkiaskareiden suorittaminen saattaa vaikeutua. Tässä artikkelissa käymme läpi yleisimpiä sormien vaivoja sekä sormien kuntoutusta ja vahvistamista. Videon sormien harjoitteista löydät lopusta. Artikkeli ja video on tehty kaupallisessa yhteistyössä Fysioline Oy:n kanssa.
Sormen jännevammat
Sormien liikuttamisen mahdollistavat koukistaja- ja ojentajajänteet. Koukistajajänteet sijaitsevat käden etupuolella (kämmenen puolella) ja ojentajajänteet sijaitsevat kämmenselän puolella.
Kädestä löytyy yhdeksän koukistajajännettä ja 12 ojentajajännettä, hieman laskentatavasta riippuen.
Sormien jännevammat ovat melko yleisiä ja niiden taustalla on usein jokin tapaturma. Vamma voi olla niin sanotusti lävistävä, kun vaurion taustalla on esimerkiksi terävästä esineestä (esim. lasin sirpale tai veitsi) tullut vamma tai sulkeinen, kun vamman on aiheuttanut esimerkiksi jokin vääntö tai isku. Jännevammasta riippuen lopputuloksena on yleensä vähintäänkin kipua sekä toimintakyvyn alenemaa. Mikäli vamma on lävistävä, voi jännevaurioiden lisäksi tulla myös muiden rakenteiden, kuten hermojen ja verisuonien vaurioita.
Mikäli sormen jännevamma on hyvin kivulias ja sormia/kättä on vaikea käyttää, kannattaa akuutissa vaiheessa hakeutua lääkärin vastaanotolle, jotta sormi voidaan tarvittaessa kuvantaa esimerkiksi röntgenillä. Tällöin voidaan sulkea pois muun muassa luiden murtumat.
Sormen jännevamman oireita:
kipu, etenkin liikkeen aikana
turvotus
sormen koukistamisen tai ojentamisen vaikeutuminen
mikäli sormen kärkinivel roikkuu, voi kyseessä olla niin kutsuttu vasarasormi. Tällöin sormen ojentajajänne on ironnut kiinnityskohdastaan
Sormen nivelsidevamma
Sormen nivelsidevammoista yleisin lienee rengassidevamma eli niin kutsuttu pulley-vaurio. Pulley-vammat ovat yleisiä etenkin kiipelijöillä, otteen lipsahtamisen seurauksena. Myös sorminivelten sivuissa olevat sivusiteet (collateral ligament) voivat vaurioitua erilaisten vääntymisten tai iskujen seurauksena. Rengassidevaurioiden hoito aloitetaan yleensä konservatiivisesti kuntouttamalla.
Sormen nivelrikko
Nivelrikko on nivelessä oleva tulehduksellinen sairaus, jonka lopputuloksena rustorakenteet rappeutuvat. Nivelrikon tarkemmista mekanismeista voit lukea toisesta artikkelistamme.
Sormissa nivelrikko esiintyy yleensä peukalossa sekä sormien kärki- ja keskinivelissä. Oireet saattavat vaihdella aaltomaisesti ja usein ne pahenevat vuosien saatossa pikku hiljaa. Välillä saattaa tulla viikkojen tai kuukausienkin mittainen oireeton jakso. Myös nivelrikon ollessa kyseessä, sormia ja rannetta kannattaa pyrkiä vahvistamaan. Harjoittelu voi vähentää kipua sekä parantaa toimintakykyä. Sormen nivelrikon oireita ovat muun muassa:
Kipu nivelen alueella
Turvotus
Sormen tai sormien jäykkyys sekä mahdollisesti virheasentoja
Puristus- ja tartuntavoiman heikkeneminen
Luukyhmyt
Sormien kuntoutus - video
Lähteet
Zafonte B, Rendulic D, Szabo RM. Flexor pulley system: anatomy, injury, and management. J Hand Surg Am. 2014 Dec;39(12):2525-32; quiz 2533. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.06.005. Epub 2014 Nov 21. PMID: 25459958.
Tang JB. Flexor Tendon Injuries. Clin Plast Surg. 2019 Jul;46(3):295-306. doi: 10.1016/j.cps.2019.02.003. PMID: 31103074.
Miro PH, vanSonnenberg E, Sabb DM, Schöffl V. Finger Flexor Pulley Injuries in Rock Climbers. Wilderness Environ Med. 2021 Jun;32(2):247-258. doi: 10.1016/j.wem.2021.01.011. Epub 2021 May 6. PMID: 33966972.
Campbell E, Pillai S, Vamadeva SV, Pahal GS. Hand tendon injuries. Br J Hosp Med (Lond). 2020 Nov 2;81(11):1-14. doi: 10.12968/hmed.2020.0141. Epub 2020 Dec 2. PMID: 33263471.
Rosskopf AB, Taljanovic MS, Sconfienza LM, Gitto S, Martinoli C, Picasso R, Klauser A. Pulley, Flexor, and Extensor Tendon Injuries of the Hand. Semin Musculoskelet Radiol. 2021 Apr;25(2):203-215. doi: 10.1055/s-0041-1727196. Epub 2021 Jun 3. PMID: 34082447.
Comments