Bakerin kysta

Sisältö

Yleistä

Oireet

Hoito

Usein kysytyt kysymykset

Yleistä Bakerin kystasta

Bakerin kysta, toiselta nimeltään popliteaalikysta tarkoittaa polvitaipeeseen syntyvää pullistumaa, joka koostuu nivelnesteestä. Nivelneste, toiselta nimeltään synoviaalineste on nivelen sisällä olevaa ainetta, jonka tehtävänä on vähentää luiden välillä kitkaa sekä ravita niveltä. Kysta sijaitsee tyypillisesti gastrocnemiuksen (pinnallisin lihas pohkeessa) sisäosan ja semimembranosuksen (lihas takareidessä, jonka jänteen tunnet polvitaipeen sisäosalla) välissä. Aikuisilla (tyypillisesti 35-70-vuotiailla) Bakerin kysta syntyy yleensä polven muiden rakenteiden vaurioiden yhteydessä tai niiden jälkeen. Tällaisia vaurioita ovat muun muassa kierukkavammat, rustovauriot ja erilaiset nivelsidevammat. Kysta voi syntyä myös reuman tai niveltulehduksen seurauksena. Kystia löytyy myös sivulöydöksinä. Toisin kuin aikuisilla, lapsilla/nuorilla Bakerin kysta ei yleensä synny muiden polven rakenteiden vaurioiden seurauksena, vaan kysta voi olla esimerkiksi synnynnäinen.

BC = Bakerin kysta, T= sääriluu, F= reisiluu, P= polvilumpio. Image courtesy S Bhimji MD

Bakerin kystan oireet

Bakerin kystan selkein oire on polvitaipeessa oleva patti/pullistuma. Kysta voi olla myös pieni ja löytyä sivulöydöksenä polvea kuvannettaessa. Kysta voi aiheuttaa polvitaipeeseen ”kireyden” tunnetta sekä kipua, vaikkakin usein Bakerin kystat ovat oireettomia. Polvitaipeen turvotus tulee yleensä esille etenkin seistessä, kun taas polvea koukistaessa turvotus vähenee tai jopa häviää kokonaan. Kipu voi provosoitua liikkeestä ja myös rajoittaa polven koukistusta ja/tai ojennusta. Mikäli Bakerin kysta on suuri, se voi painaa hermorakenteita sekä laskimoita ja jos se puhkeaa, voivat oireet muistuttaa laskimotukosta. Mikäli on syytä epäillä laskimotukosta, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle välittömästi. Kystan puhjetessa oireina voi olla terävää kipua pohkeessa ja polvessa sekä turvotusta. Voi myös tuntua siltä, kuin pohkeen sisällä valuisi vettä.

Hoito

Mikäli Bakerin kysta on oireeton, ei yleensä tarvita erityisiä hoitoja itsehoidon lisäksi. Moni kysyy, voiko bakerin kystaa hieroa? Kystan aluetta ei yleensä hierota, mutta sen ympärillä olevia lihaksia voi toki hieroa ja se voi lievittää kipuja. Kysta voi hävitä myös itsekseen ajan kanssa. Aikuisilla on kuitenkin usein kystan lisäksi muitakin polven rakenteiden vaurioita, jotka voivat aiheuttaa kipuja. Nämä mahdolliset muut polven ongelmat tulee arvioida erikseen.

Vaivan alkuvaiheessa voi olla järkevää vähentää polveen kohdistuvaa kuormitusta, jotta alue rauhoittuisi. Polven liikkuvuutta kannattaa ylläpitää, jottei se jäykisty. Myös tulehduskipulääkkeitä voidaan kokeilla lievittämään kipua. Mikäli oireet eivät lievity itsehoidon avulla, voidaan kysta tyhjentää lääkärin toimesta. Myös kortisonipistos voi lievittää oireilua. Viimeinen oljenkorsi kystan hoidossa on leikkaus. Osalla potilaista kysta voi kuitenkin ilmaantua uudestaan leikkauksenkin jälkeen.

Myös tämän artikkelin kirjoittaja nautiskelee tällä hetkellä eturistisidevammasta ja sen jälkeen ilmaantuneesta Bakerin kystasta.

Voiko Bakerin kysta parantua itsestään?

Monilla aikuisilla Bakerin kysta on täysin oireeton ja se voi hävitä ajan myötä itsekseen pois.

Miten Bakerin kysta oireilee?

Bakerin kysta näkyy yleensä polvitaipeessa pattina/pullistumana. Näkyvän muutoksen lisäksi polvitaipeessa voi tuntua kipua, painetta ja kiristymisen tunnetta. Monesti Bakerin kysta on kuitenkin täysin oireeton.

Onko Bakerin kysta vaarallinen?

Bakerin kysta ei ole vaarallinen, mutta mikäli se puhkeaa, voi se joskus muistuttaa syvälaskimotukoksen oireita. Tällöin on hyvä käydä lääkärissä varmistamassa, että verisuonirakenteet ovat kunnossa.

Voiko Bakerin kystaa ennaltaehkäistä?

Paras tapa ennaltaehkäistä polvivaivoja on pitää kehon nivelet mahdollisimman hyvässä kunnossa esimerkiksi voimaharjoittelulla ja sopivalla määrällä aerobista liikuntaa. Myös painonhallinta ja oikeanlainen ravinto ovat tärkeässä roolissa.

Ilari Keckman

Osteopaatti, urheiluhieroja & kouluttaja

Lähteet

1.       https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430774/

2.       https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4481672/