Sisältö
Tiivistelmä
Haglundin kantapää on luukasvama, joka sijaitsee samassa paikassa, johon akillesjänne kiinnittyy
Suurin esiintyvyys keski-ikäisillä naisilla
Vaivan taustalla voi olla muun muassa korkea holvikaari, tiukat jalkineet, perinnöllisyys ja kireä akillesjänne
Tyyppioire on kipu kantapään ja akillesjänteen kiinnityskohdan seudulla
Hoito aloitetaan ensisijaisesti konservatiivisesti, leikkaushoito jää viimeiseksi vaihtoehdoksi, mikäli muut hoitomuodot eivät tuo haluttua tulosta
Leikkauksen jälkeen paluu normaaliin arkeen ja urheiluun riippuu leikkaustavasta, mutta kestää yleensä 6-36 viikkoa
Yleistä
Haglundin kantapää tarkoittaa luista "pattia", joka sijaitsee akillesjänteen kiinnityskohdassa tai hieman sen yläpuolella. Vaiva on varsin yleinen näky vastaanotoilla, mutta syyt sen taustalla ovat vielä varsin epäselviä. Esiintyvyys on suurinta keski-ikäisillä, naisilla enemmän kuin miehillä ja usein ongelma voi syntyä molempiin kantapäihin. Haglundin kantapäätä kutsutaan myös nimillä eksostoosi ja Mulhollandin epämuodostuma. Vaivaa on alunperin kuvailtu jo vuonna 1927 Patrick Haglundin toimesta.
Oman haasteensa voivat aiheuttaa akillesjänteen tendinopatia ja bursiitit eli limapussin tulehdukset, jotka voivat oireilla samalla alueella samanaikaisesti, lisäten kiputuntemusta. Luinen kohouma voi hangata esimerkiksi kengän reunaan, minkä myötä pehmytkudokset saattavat ärtyä ja mahdollisesti tulehtua. Kantapään, nilkan ja pohkeen alueet tulee siis tutkia huolellisesti. Joskus myös plantaarifaskiitti voi sekoittua Haglundin kantapäähän.
Vaivan aiheuttajat
Vaikka Haglundin kantapää ei ole harvinainen, ei sen riskitekijöistä/syistä ole vielä kovin hyvää tutkimustietoa. Alla lista syistä, joiden tällä hetkellä oletetaan mahdollisesti olevan vaivan taustalla:
Jalan korkea holvikaari
Perinnöllisyys
Tiukalla olevat kengät, jotka hankaavat aluetta
Joskus taustalla voi olla myös jalkaterän muuttunut toiminta (biomekaniikka)
Haglundin kantapään oireet
Kipu kantapään yläosalla, akillesjänteen kiinnityskohdan lähellä
Toispuoleinen kantapääkipu, voi kuitenkin esiintyä myös molemmissa jaloissa samanaikaisesti
Voi esiintyä turvotusta ja jalalle voi olla vaikeaa laittaa painoa
Kipu provosoituu yleensä silloin, kun levon jälkeen lähdetään liikkeelle kävelemään
Kantapään yläpuolella näkyvä patti/turvotus
Voi esiintyä tulehduksen merkkejä, turvotuksen lisäksi kuumotusta, punoitusta sekä alueen arkuutta
Haglundin kantapää hoito
Haglundin kantapään hoito aloitetaan ensisijaisesti aina konservatiivisesti hoidolla ja kuntoutuksella. Konservatiivisella hoidolla käytetään tässä tapauksessa käytännössä jotain muuta kuin leikkaushoitoa. Alla lista erilaisista hoitovaihtoehdoista:
Mahdollinen jalkineiden vaihto, mikäli ne hankaavat pahasti kantapäätä
Kantapään alle voidaan kokeilla erilaisia pohjallisia, esimerkiksi geelipohjallista tai kantakoroketta
Kivunlievitykseen ja turvotukseen voi kokeilla teippausta, kylmähoitoa ja/tai tulehduskipulääkkeitä
Akillesjänteen kuntouttavilla harjoitteilla voidaan mahdollisesti lievittää kipua sekä parantaa toimintakykyä
Hankalissa tapauksissa voidaan kokeilla kortikosteroidipistoksia
Mikäli konservatiivinen hoito ei tehoa, on viimeisenä vaihtoehtona yleensä leikkaushoito. Yleensä konservatiivista hoitoa kokeillaan ensin ainakin 6 kuukautta
Muita samalla alueella oireilevia vaivoja
Retrokalkaneaalinen bursiitti (limapussin tulehdus)
Usein kysytyt kysymykset
Mikä on Haglundin kantapää?
Haglundin kantapää on luukasvama, joka sijaitsee kantapäässä, akillesjänteen kiinnityskohdan lähellä.
Voiko kantapäätä hieroa?
Millaisia ovat Haglundin kantapään oireet?
Voiko Haglundin kantapäätä hoitaa?
Ilari Keckman
Osteopaatti, urheiluhieroja & kouluttaja
Comentarios